东城中医医院专家王雪茜作客《养生堂》 带你找出心脏病致命的元凶

王雪茜,主任医师, 出身于医学世家，全国名老中医王庆国教授的学术经验继承人，国家中医药管理局“燕京刘氏伤寒流派传承工作室”及“北京市薪火传承3+3工程”——刘渡舟名家研究室学术骨干。师承于全国名老中医“沈氏女科”第十九代传人沈绍功教授。

擅长治疗：急慢性胃炎、胃十二指肠溃疡、慢性肝炎、溃疡性结肠炎等引起的胃痛、胃胀、腹泻等急、慢性消化系统疾病;咳嗽、肺炎、哮喘、慢性阻塞性肺病等呼吸系统疾病;以及高血压、冠心病、糖尿病、失眠、头痛、内分泌紊乱、慢性疲劳、郁症、便秘、湿疹、银屑病、类风湿性关节炎等内科疑难杂病。

88岁老人，108张处方单，被诊断急性非st段抬高型心肌梗死、陈旧性心肌梗死、振发性房颤、房扑，两次急性心梗入院治疗。究竟发生了什么让这位高龄老人多次命悬一线。

高龄老人无法上手术台，装支架或者是搭桥，所有的治疗都带有很高的危险性，但是三年过去了，现在老人房颤基本上消失，他没有什么早搏，心脏的状态很好，也没有什么痰，也不怎么感冒了，整体的身体状况非常不错，一些三高的问题也有很大改善?是什么让老人三年有了这么大的改变?这还得从一个心脏病的致命元凶说起。

心脏病都是因为它

中医讲究的不都是要辨清本源，所以这个心脏病背后，他的这个致命元凶是什么呢?王雪茜教授在节目中说到，心脏病在传统中医发展的过程中也有很多理论。第一个大家很熟悉的就是瘀血致病学说，还有一些是痰邪致病学说，然而在我们最早的典籍里。其实对心脏病就有着很深刻而且很准确朴素的认识，那在《金匮要略》里面有一句话“阳微阴弦，即胸痹而痛。”所以然者责其阳虚也。所以实际上，他在讲阳微阴弦，是心脏病的一个重要的病因，如果阳气衰弱了。这个时候身体里的阴血就慢慢容易滋长起来，心属阳主火，所以上焦应该温暖，而下焦属阴主寒。所以，平时我们的水饮应该是停留在下焦的，但当心阳虚衰阴邪又滋长，它就有可能上乘，水气凌心射肺影响心脏的功能。

第一个阶段可能是让心阳不彰;第二个阶段他阻滞可以出现一些淤堵的症状，渐进性的就可以产生痰，产生瘀血。所以实际上的本源，我们要治疗心脏的疾病，一定要让心阳能够得以温煦，而寒邪不至于上乘。其实心脏病背后的这个致命的元凶就是心阳虚。

危害不容小觑

在我们出现心阳虚时，虽然不会造成生命危险，但是会严重影响身体健康。心阳虚到严重的程度，会表现为大汗淋漓、神志模糊、脉搏微弱等。一旦出现这些症状，说明病情已经很严重了，需要立刻进行治疗，心阳虚分为三类，无论哪类都忽视不得。

1、心神不足。心阳虚会导致心神不足，表现为精神萎靡、思维能力下降等，患者整天无精打采，反应变得迟钝，不容易兴奋起来。心阳虚对应中医上的冠心病、心律失常、心力衰竭等疾病，是比较严重的疾病，需及时治疗。

2、阳虚阴盛。心阳虚还表现为阳虚阴盛，患者明显畏寒，虽然气温正常，但总是感觉到冷，不得不多加衣服。患者还会出现面色苍白、心悸、心慌、容易发汗等症状。

3、血运障碍。心阳虚可导致血运障碍，血液循环不畅，全身供血不足，可导致四肢冰冷、面色青紫、胸闷、刺痛等症状。

治疗需温药合之

王雪茜教授多年临床经验总结，治疗心阳虚类疾病需温药合之。影响心阳的主要的病因实际上是寒气、水饮，痰邪等，这些都是属于阴邪，阴邪拿什么散呢?还是得用温药，就像我们衣服湿了， 晾干得太阳晒晒。下一场雨，地上的一潭水，也是太阳晒晒它才能干，所以往往要用温药才能驱走这些阴邪，所以温药很重要。但是后面还有一个和之，就是单用温药其实是不行的，因为温药往往比较容易燥，容易散，因为心主血，所以这个对心血耗散也是不好的，所以久用它也有一定的问题。那这时候就注意到和之，和之是什么意思呢?他是要在我们心阳比较衰弱的时候，先把这些已经形成的有形实邪去掉，这样阳气才能有恢复的机会。

守住心阳很重要，心阳就是心中的一团小火，温煦着心脏的健康，现在天气逐渐转凉，一些心脏病患者尤其要注意注意关注自己的健康，及早保护好温煦心脏的这团火，守住自己的身体健康。